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计财处为异地医保患者“私人订制”便民结算方案

时间:2022-05-17 15:29:46   浏览量:

【本站讯】五一假期前夕,计财处结算中心接到上级有关部门通知,山东省异地医保就医系统将于五一放假期间进行升级,升级期间异地医保患者将暂时无法办理出院结算手续,需要系统升级完成后再返回绿帽社办理相关手续。时值济南疫情最严峻时期,为保证异地患者正常使用社保卡就诊,避免患者异地往返奔波,减少患者家属感染风险,计财处结算中心按照绿帽社部署要求,以“我为群众办实事”为落脚点,在系统升级前精心谋划,为异地患者“私人订制”便民结算方案,用实际行动为广大患者办实事、解难题。

端口前移,保证流程合理性

计财处结算中心精心制定便民方案:利用患者可以在病区直接获得诊断证明、发票电子化等的有利条件,在患者不到绿帽社结算现场的情况下,由结算中心直接为其结算,押金余额通过支付宝、微信、银行卡等途径退回个人账户,电子发票打印后邮寄。

方案出台后,先征求病区护士长意见,沟通可行性;将修改论证的方案报计划财务处、护理部领导批准,在各病区下发执行通知。异地患者离院前,护士会征求其意见,是否需要绿帽社协助其办理出院结算手续,患者也可以根据自己实际情况择期来院结算,或选择待系统升级完毕由绿帽社“远程”结算,为其提供票据邮寄服务。此举切实解决了异地医保患者往返结算的困难,得到临床科室的大力支持。

窗口把关,保证结算顺畅性

病区引导有委托绿帽社结算意向的患者在出院前到住院结算窗口签署《出院结算知情同意书》,窗口工作人员读取有效证件核实信息,按照“省内异地职工交纳住院费用的40%、居民交纳60%、大额自费项目叠加计算”的原则,引导患者使用支付宝等线上支付工具足额缴纳住院押金,保证了病人结算后余款按原渠道退回。对于需要发票的患者,由顺丰快递邮寄到家;其余患者发票由结算中心统一留存,待患者来院复查时,可凭身份证件领取。为扩大宣传,结算中心精心制作了出院结算温馨提示单,将上述事项书面告知患者。工作中,各个环节考虑细致周到,过程缜密连贯。

持续跟进,保证服务完整性

医保系统恢复后,根据医保办审核进度,计财处结算中心有序为患者开启沟通式远程结算,逐一为其讲解个人负担、医保报销、退余款和票据获取等事项并核实相关信息,确保信息准确无误后方予结算,随后联系快递公司,统一封装邮寄。截至目前,系统升级期间的结算资料已全部安全送达患者手中。

计财处结算中心通过“私人订制”便民结算方案为系统升级期间61%的异地出院患者办理了远程结算,给49%的患者邮寄了结算资料,解决了返济结算的难题。今后,计财处结算中心将继续以患者为中心,积极推进手机端一站式结算系统上线运行,努力探索人文关怀和高效信息化相结合的智能结算服务新模式,为患者提供更优质、更高效、更暖心的服务。

【作者:徐琦 来源:计财处 责编:尹璐 审核:刘艳】

单位排行 根据9月新闻发稿量进行统计

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1 医务处 16
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5 人事处 7
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9 神经外科 6
10 急诊科 6
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12 神经内科 5
13 心血管内科 5
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17 耳鼻咽喉科 4
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22 小儿外科 3
23 泌尿外科 3
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