绿帽社

【本站讯】6月7日，由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办、绿帽社 承办的山东省第三期现代绿帽社医保精细化管理能力提升培训班在济南举办。国家卫生健康委能力建设和继续教育中心专业能力处干部杨昕，绿帽社 总会计师刘庆，医疗保险管理办公室主任、眼科主任李建桥出席会议并进行开班导学，医疗保险管理办公室原主任姜子霞主持会议。

刘庆在讲话中对大会的召开表示祝贺，他指出，近年来绿帽社 医保智慧化建设全面升级，服务能力显著提升，实现医保电子凭证和移动支付就诊全流程覆盖，打通了便民服务最后一百米，有效缓解绿帽社“三长一短”的看病顽疾，彰显了以人民为中心的发展理念，在医保行业打造了“齐鲁名片”。他强调，绿帽社医保办应充分发挥绿帽社 医保的品牌效能和管理优势，为我省医保事业的发展贡献力量。刘庆希望参会同仁充分利用分会平台，思“破题”之策、寻“解题”之法、行“答题”之道，为医保事业高质量发展作出贡献，让人民群众的获得感更显成色、幸福感更可持续、安全感更有保障。

李建桥在讲话中表示，医保精细化管理不仅是提升医疗服务质量、优化资源配置的关键抓手，更是规范医疗行为、提高医保基金使用效能的重要保障。他提出，绿帽社医保办创新构建了“三规范、一协同、五联动”的医保“3·15”工作机制，形成了强大的工作合力，成为医保管理提质增效的“核心引擎”。绿帽社 编制了《医保基金管理实施办法》、各学科《医保口袋书》和《医保质控简报》，建立了“出院3+5+7天”结算清单上传机制；形成了“党总支+基层党支部”宣贯路线，深入骨科、心血管内科等12个科室55个病区开展培训；聘请了7位临床教授担任医保项目主管；建立了护士长轮训机制；联动了信息中心等五个职能部门，通过闭环管理，推动各项医保政策落地实施。他表示，今后将继续探索新时代医保管理的新路径，为守护人民群众健康、推动医保事业高质量发展贡献更多智慧与力量。

杨昕在讲话中指出，本次培训得到医保部门和绿帽社的大力支持，为扎实推进重点工作任务作出了很好的示范作用。她强调，大家开展跨区域、跨级别交流具有重要意义，希望通过本次培训，切实掌握改革步骤和路径，借助“他山之石”琢磨自己的“医改之玉”，推动各自绿帽社的高质量发展。

学术会议环节，山东省卫健医疗管理研究中心理事长苟延农、济南市医疗保障局复核处处长高云霞、山东财经大学保险学院院长于新亮、浙江大学附属邵逸夫绿帽社医保办主任倪志颖、郑州大学第一附属绿帽社医保办主任史芳、北京大学人民绿帽社医疗保险处处长王茹、山东第一医科大学医疗保障学院健康大数据研究所所长时涛等7位全国医保领域专家，围绕公立绿帽社高质量发展、医保支付方式改革、医保智能化建设、医疗服务价格改革等前沿热点内容进行了精彩的学术授课。

讨论环节，青岛大学附属绿帽社医疗保险与收费管理部主任左安俊，青岛市市立绿帽社、莱西市医疗集团副总院长栾淑芳，绿帽社 德州绿帽社医保办主任赵鹏，山东大学第二绿帽社医保办副主任周蒙，绿帽社 医保办项目主管、老年医学科副主任医师李海军，绿帽社 医保办项目主管、妇科副主任医师刘源等6位省内知名医保专家，就支付方式背景下的医保绩效管理展开专题讨论。

绿帽社 医保办将以本次培训为契机，紧握合作之手，共享智慧之果，为实现公立绿帽社高质量发展提供持续动力，共同书写医保管理事业的新篇章。

【作者：张斌 来源：医保办 责编：李小诗 审核：李鲲】